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C-反應蛋白( C-Reactive Protein,CRP)

已更新:2022年4月5日



C-反應蛋白( C-Reactive Protein,CRP)


發炎反應是人體免疫系統所發出的警訊,表示身體已經受到損傷。當細菌或病毒穿越了第一道防線(皮膚、黏膜等)進入體內時,免疫系統的哨兵—肥胖細胞(mast cell)便會觸動警鈴,釋放組織胺,通知身體其他部分有外來的侵略者,並且啟動防禦機制,讓免疫系統把鎮暴部隊—白血球(WBC)送到戰場,與入侵的外敵展開一場廝殺,於受影響區表現出紅、腫、熱、痛等症狀。

發炎反應的成因:

造成細胞傷害的因子均可能產生發炎反應,例如:

(1)物理性:外傷、熱或冷、輻射線。

(2)感染性:細菌、病毒、寄生蟲。

(3)化學性:酸或鹼、有機毒物(如巴拉松)。

(4)免疫性:抗原抗體反應、細胞媒介性反應。

C-反應蛋白( C-Reactive Protein,CRP)

是由肝臟生成的特殊蛋白,原被當作發炎的指標,當體內有急性炎症、細菌感染、組織的破壞、惡性腫瘍時很快出現,而治癒時又很快就消失,屬急性期反應蛋白(acute phase reactant)。因其對肺炎球菌的C-polysaccharide會產生沉澱反應,故取名C-反應蛋白,簡稱CRP。近年來的研究結果發現C-反應蛋白在心臟血管系統疾病發作(急性心肌梗塞、腦血管障礙等)時也會上升,很多學者認為C-反應蛋白的上升對於預期心臟血管系統疾病發作有其重要性,是一種危險因子。然CRP檢查是一種非特異性(不是對某一種特定疾病才呈示陽性反應)的檢查,而是急性炎症反應過程中組織破壞的指標,因此其臨床價值主要是用在篩檢和監測組織的損傷。


發炎反應的標記:

有愈來愈多的證據顯示心血管疾病與慢性發炎有關。於慢性發炎過程中,當血管組織受損時,會引起局部的發炎反應而活化單核球(Monocyte)、巨噬細胞(Macrophage)和內皮細胞(endothelial cell),釋放細胞激素,包括介白素-6(Interleukin-6,IL-6)、干擾素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)與腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等。並藉由IL-1和 IL6刺激產生急性期蛋白,如:CRP。當血管壁上慢性發炎所產生之C-反應蛋白造成的粥狀硬化塊剝落,啟動凝血機制,造成血栓、心肌梗塞、中風、阻塞冠狀動脈才是心肌梗塞的原因。因此臨床研究指出,血液中C反應蛋白(C-Reactive Protein,CRP)量高的人更容易死於心血管疾病。研究顯示,高敏感度C-反應蛋白不超過0.1 mg/dL 時為低危險群;0.1 ~0.3 mg/ dL 為中等度的危險;若超過0.3 mg/ dL 時則為高危險群,。臨床上對冠心症之初級預防,除了LDL-C 外,可以加上高敏感性C-反應蛋白(High sensitivity C-Reactive Protein, HS-CRP)之測定。


檢驗項目

各種器官均有其相關的發炎指標,就本實驗室檢驗項目舉列如下:









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