牛奶和1型糖尿病的關連
牛奶是“液體黃金”，富含蛋白質、維生素，鈣、鐵、鋅等礦物質，喝得越多越健康，特別是孩子，一定要多喝牛奶。
隨著越來越多的人大量喝牛奶，越來越多的研究發現，牛奶有許多不為人知的健康隱患：乳糖不耐受、乳腺癌、提高骨質疏鬆風險等等。
還有研究發現，牛奶可能誘發兒童1型糖尿病。
今天這篇文章，我們來說一說，牛奶和1型糖尿病究竟有什麼關係呢？
牛奶與1型糖尿病
1型糖尿病，是一種兒童常見自體免疫性疾病，每年3-6％的比率增長。
很多人認為是遺傳的，但是，許多孩子並沒有家族遺傳史，卻患上了1型糖尿病。
在同卵雙胞胎的研究中，患1型糖尿病的概率是50%，也就是說，即使擁有同樣的DNA的雙胞胎，患病概率卻不是一樣的，這肯定與外部某些因素有關。
而且全球範圍內1型糖尿病的發病率和患病率也存在明顯差異，這似乎與環境因素有關，那到底是與什麼因素有關呢？
其實，20世紀上半葉，1型糖尿病的發病率一直較低，然而在20世紀中葉開始，發病率出現了明顯的上升。
研究者假定了許多原因，包括維生素D缺乏症，某些病毒感染，還有牛奶，於是，關於牛奶和1型糖尿病的研究越來越多。
跨國研究：牛奶消費量與1型糖尿病發病率存在緊密聯繫
幾十年前已發表的跨國比較就顯示牛奶消費與1型糖尿病的發病率之間存在緊密的相關性。①
研究人員分析了芬蘭、瑞典、挪威、英國、丹麥、美國、紐西蘭、荷蘭、加拿大、法國、以色列和日本等12個國家的資料，對比了牛奶消費量與1型糖尿病發病率之間的關係。②
研究發現：芬蘭是牛奶消費量最高最高的國家，也是1型糖尿病發病率最高的國家。
研究人員根據分析結果得出結論：1型糖尿病全球發病率94％的地理差異，可能是牛奶消耗量的差異造成的。
→臨床文獻：嬰兒哺乳期過早接觸牛奶，1型糖尿病風險增加1.5倍
1994年，馬斯特大學醫學系內分泌代謝科博士及其團隊，對臨床文獻進行了嚴格審查和分析，生態學和時間序列研究一致表明：1型糖尿病與母乳餵養減少之間存在相關性。③
在病例對照研究中，1型糖尿病患者較多的是母乳餵養少於3個月的（總體OR 1.43；95％CI 1.15–1.77），並且在4個月前就接觸了牛奶（總體OR 1.63；95％CI 1.22–2.17）。 研究人員的結論是：嬰兒過早接觸牛奶，可能是發生1型糖尿病的重要決定因素，並且可能使1型糖尿病的患病風險增加約1.5倍。那麼究竟是牛奶中的什麼成分，讓1型糖尿病的風險增加了這麼多呢？
A1β-酪蛋白與1型糖尿病
大家都知道，糖尿病的典型症狀就是高血糖，而降血糖需要胰腺的β細胞分泌胰島素。
如果分泌胰島素的β細胞，受到了自身免疫系統攻擊和傷害，β細胞就會失去生產胰島素的能力，無法正常分泌胰島素了，就會導致自身免疫性糖尿病，即1型糖尿病。
在瞭解這個之後，咱們再來看看牛奶與糖尿病的關係。
→動物研究：A1β-酪蛋白可能是自身免疫性糖尿病的飲食誘因
牛奶中的A1β-酪蛋白致糖尿病作用，已在BB（生物育種）大鼠早期研究中得到了證實。
在這個動物研究中，研究人員用半合成飲食，餵養斷奶的胰島素依賴BB大鼠，分為3組，飲食中的天然蛋白質分別用L-氨基酸、牛奶或小麥蛋白（麩質）代替。④
結果發現：
餵食基本半合成飲食的老鼠，糖尿病發生率從50％降至15％。但是，在半合成飲食中加入了麩質的小組，患病率為35％，在半合成飲食中加入牛奶的小組，有52％的大鼠患上了自身免疫性糖尿病。
自這項研究之後，其他動物研究也檢查了A1和A2β-酪蛋白變體對糖尿病發病率的影響，研究人員給非肥胖型糖尿病（NOD）小鼠飼喂補充有A1或A2β酪蛋白的基礎飲食。
結果發現：飼喂A2β-酪蛋白飲食的小鼠，沒有一隻發展為自身免疫性糖尿病。但飼喂A1β-酪蛋白飲食的小鼠，有47％發展為自身免疫性糖尿病。
因此，研究人員推斷：A1β-酪蛋白可能是自身免疫性糖尿病的飲食誘因。⑤
→人體研究
有人類研究顯示：可以從1型糖尿病患者的外周血中，分離出對β-酪蛋白具有特異性的T細胞系，並且這些細胞系會與多種不同的β-酪蛋白序列發生反應。
牛β酪蛋白會刺激人體T細胞的免疫應答和抗體免疫反應。當我們的免疫系統攻擊外來牛蛋白時，我們的胰腺也可能陷入了水深火熱之中，我們的免疫系統會攻擊分泌胰島素的β細胞，引發1型糖尿病的。⑥
研究人員還發現，在用配方奶餵養的嬰兒中，β-酪蛋白的抗體水準明顯更高，這些發現可能代表：1型糖尿病與對抗體反應的敏感性增加有關。
在另一項人類研究中，研究人員研究了人體對A1和A2β-酪蛋白的抗體反應的差異，報告指出：1型糖尿病患者中，A1與A2β-酪蛋白抗體的比率，高於對照組（P<0.001）。⑦
當然，這些結果對有遺傳風險的兒童來說，並不是很有說服力。
→A1β-酪蛋白牛奶蛋白：糖尿病的主要飲食觸發因素
雖然當前的研究還沒有定論，但是越來越多的研究表明：A1β-酪蛋白可能是1型糖尿病的主要飲食觸發因素。
那麼這個A1β-酪蛋白究竟是怎麼誘導糖尿病呢？
這要從牛奶中的蛋白質開始說起，牛奶中的主要蛋白質之一是β-酪蛋白，約占牛奶中總蛋白質的30％。
牛奶含有兩種主要的β-酪蛋白變體，稱為A1和A2類型。A1β-酪蛋白和A2β-酪蛋白的主要區別就是：結構中位置67處的氨基酸不一樣。
A1β-酪蛋白中的組氨酸殘基可以裂解前面的7個氨基酸，從而產生外源性肽β-casomorphin-7（BCM-7），而這個 BCM-7可以穿過胃腸道壁並參與全身迴圈，引發免疫反應，攻擊分泌胰島素的β細胞。⑧
簡單來說就是，A1β-酪蛋白在人體內裂解後，會生成攻擊β細胞的BCM-7，β細胞受到攻擊就會影響它分泌胰島素，甚至完全失去分泌胰島素的功能，誘發1型糖尿病
美國心臟病專家Steven Gundry，在接受媒體採訪的時候也提到過A1β-酪蛋白與1型糖尿病的關係：
這就解釋了2003年的一項研究：為什麼有A1β-酪蛋白奶牛的國家，1型糖尿病的患病率明顯較高。
A1β-酪蛋白供應，與19個國家0-14歲兒童的1型糖尿病發病率（1990-1994）的關聯圖⑨
其他不多說，現在的研究只能證明喝牛奶，會增加風險，也沒有確鑿的證據，我只是勸告你不要以身試法。
到底具體到每一個人，有多大風險，我也不知道，只能看你的運氣了。
1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，免疫系統攻擊胰島細胞，讓你失去製造胰島素的能力。
什麼會引發自體免疫反應，有很多原因：遺傳因素、病毒感染、飲食等因素都有可能。
現代工業化的牛奶可能是一個很大的懷疑因素，雖然，目前的資料無法證實牛奶和1型糖尿病的因果關係。
但牛奶，尤其是A1β-酪蛋白是1型糖尿病的觸發因素，這方面的證據越來越多。
不喝牛奶怎麼辦？很多人會很犯愁，實際上完全沒有必要，通過其他食物，也可以活得足夠的營養。相關閱讀→90%的國人，不適合喝牛奶| 想補鈣，怎麼辦？
如果你覺得風險無所謂，你可以繼續喝，如果你覺得需要謹慎一點，建議少喝一點，不要把他當做營養聖品。
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