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- 2021年12月29日
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你知道自己對小麥麩質過敏症嗎

已更新：2月6日

你知道自己有麩質過敏症嗎？

或許你曾聽過麩質過敏，或曾經在食物相關的資訊中看到“gluten free”的字眼。到底這是什麼意思，吃小麥真的會過敏而讓我們生病嗎？「麩質過敏」不單只是腹瀉，其實麩質過敏症狀沒有那麼簡單，你知道自己有麩質過敏症嗎？

所謂的麩質，指的就是麵筋（gluten），是一種存在於小麥，大麥、黑麥和裸麥內的蛋白質，以及數百種由這些含有麩質的穀物制成的食物中。因為它是賦予麵糰彈性，讓麵糰能脹大，保持形狀及成品麵包嚼勁的關鍵成份，所以幾乎所有Ｑ彈好吃的麵包都含有麩質。面筋是一種蛋白質，是兩種不溶於水的蛋白質：麥穀蛋白（glutenin）和醇溶蛋白（gliadin，或翻譯成穀膠蛋白）。

麩質過敏症的發生原因

一般情況下，蛋白質在經過胃腸消化之後，會被分解成單個氨基酸，然後被小腸吸收，轉化為營養成分。但是，面筋蛋白無法完全被分解，會留存一些含有幾個氨基酸的小鏈條。這樣的鏈條就稱為“多肽”。多肽能使人體產生免疫反應，這也是某些蛋白質在口服之後，還具有某些生物活性的原因。

麩質過敏症是一種免疫疾病，主要是因患者體內的免疫系統有過多的麩朊抗體，與麥醇溶蛋白（Gliadin）產生反應；當患者吃入含麩質食物，會引起腸道中免疫系統的不良反應所致。

誰不能吃含有麩質的食物呢？

有少數人（約1％）會對麩質過敏，它比紅斑狼瘡和類風濕性關節炎更普遍。這種疾病影響消化系統和其他器官。由食用麩質食物後引起，會產生所謂的麩質過敏症（celiac disease），或稱乳糜瀉，或麩質敏感性腸疾（gluten-sensitive enteropathy ）、麩質過敏之腹瀉症（non-tropical sprue）。具有乳糜瀉的人需要採無麩質飲食（gluten free diet），其症狀是會出現嚴重腹瀉，長期會導致腸道發炎，這情況亦可稱為”腸漏症”，它會影響身體對營養的吸收，進而影響健康。

研究表明，環境因素也與這種疾病有關。然而，家庭研究和雙胞胎研究表明，乳糜瀉在很大程度上是遺傳的。如果直系血親患有乳糜瀉，那麼擁有相同基因型的家庭成員患乳糜瀉的機率是40%。

而對麩質不耐的人是可以吃低麩質飲食（low gluten diet）的，由於身體對麩質耐受力較差，故大量食用含麩質食物的話，可能會出現肚脹或容易腹瀉的問題。除了這兩種人以外，一般健康成年人是可以吃小麥等含麩質食物，而不會影響健康的。

麩質過敏則是腸胃對於麩質過敏，以下症狀供您初步簡單檢視是否有麩質過敏症狀：

✔ 口腔潰瘍、生瘡

✔ 嘴唇嘴角總是裂縫、乾燥脫屑

✔ 容易有過敏或濕疹

✔ 頻繁地消化不良、胃氣脹等

日常生活中常見含有麥麩的食物包括：

小麥製品、麵、漢堡與薯條、蔥油餅、水餃、義大利面、披薩、啤酒、黑麥汁、起司、三明治等，甚至不少醬料醬油、冰淇淋、蛋糕、麵包、包子點心、饅頭、餅乾與蛋糕等精緻食物中，也有麩質的存在。而「零麩質（gluten-free）」飲食，指的就是飲食內容中，不食用上述食材，以避免攝取到麩質的飲食方式。

可能含有麩質的食物

●醬油或醬油膏。大豆蛋白的肉替代品。

●酸奶油、酸奶。商業巧克力牛奶和飲料、非乳製品奶精、乳酪乾酪製品。

●肉餡餅、肉罐頭、香腸、熱狗、商業煎蛋捲。

●混合包裝米、玉米餅、現成吃的穀類、水果餅餡。

●蔬菜醬料、調味糖漿、咖哩調味粉、各種調味粉、辣椒醬、沙拉醬、蛋黃醬、辣根醬、番茄醬、肉醬、芥末醬、塔科醬等。

●蛋奶沙司、布丁、冰淇淋、果露、糖果、巧克力、口香糖、薯片、爆米花、包裝調味可可粉、巧克力飲料、營養補充劑、混合調味飲。

●商業用的湯、雞湯、湯混合物、肉汁清湯、商業的蔬菜高湯。商業製作的沙拉、烤豆罐頭、醬菜、醃製蔬菜。

無麩質的食物比較起來似乎少非常多! 替代性的食品有那些?

澱粉、碳水化合物等居多數都有麩質存在，而無麩質(Gluten-Free)食品則是針對小麥、黑麥、及大麥蛋白不耐受性者所提供的替代性食品。

米、馬鈴薯、燕麥、蕎麥及樹薯粉等，屬無麩質(Gluten-Free)原料及食品。

含麩質的穀類有小麥和大麥類別，可以用其他穀類，如藜麥、小米、米、大豆、和玉米來替代這些穀類。

飲食前要仔細的閱讀食物包裝上的成分說明，排除任何含小麥、大麥、裸麥，或未明確說明的澱粉。

而要遵守的原則就是：有懷疑就不要吃。

尤其是現在食品加工發達的年代，現在已經無法透過看產品外觀分辨內含成分

注意營養表中的成分列表是必做的功課哦！

9個明顯症狀推測出你有「麩質過敏」

有些人覺得，只要不腹瀉，就不是麩質過敏。其實麩質過敏沒有那麼簡單，而且會給人體帶來巨大的問題。下面是一些比較常見的症狀，一起看看吧。

胃腸道問題：脹氣、消化不良、噁心、腹部絞痛、腹瀉，甚至是便秘。人們經常將這些症狀誤認為是腸躁症（IBS），但如果是麩質過敏導致的，沒有得到適當治療的話，這些症狀不會消失。

原因不明的體重波動：麩質過敏可能導致毫無原因的體重減輕或增加。這是由於代謝紊亂導致的。其他身體問題也可能導致體重的突然變化，但伴有消化不良等問題的話，就可能與麩質過敏有關了。

荷爾蒙失衡：月經不規律、體重波動、經前綜合症、睡眠障礙等。青春期、孕期、更年期，因麩質過敏導致的激素失衡會更加嚴重。

神經系統問題：出現失眠、疲勞、心情煩躁、情緒化、注意力不集中、思緒渙散等問題。調查發現，一些麩質過敏的人還有頭痛或偏頭痛。一般來說，麩質過敏的人吃飯後半小時到一小時後會頭疼。

注意力不足過動症（ADHD）：無論是兒童還是成人，都可能因為麩質過敏導致ADHD。這會導致注意力不集中、難以控制自身的言行舉止。

牙齒問題：麩質影響腸道免疫力，會導致維他命、礦物質吸收不良。鈣質不足的話，可能導致牙釉質缺損、口腔潰瘍等問題。

缺鐵性貧血：很多人是因為缺鐵性貧血，才檢查出麩質過敏。疲勞、呼吸短促、頭痛、皮膚蒼白、關節炎等問題接連而至，這都是因為腸道中鐵吸收不良導致的。

濕疹：因麸質過敏以致腸道黏膜組織長期發炎引致腸漏症，令食物過敏情形更加嚴重，誘發自身免疫系統紊亂形成濕疹。

自身免疫性問題：很多有自身免疫性問題的人有麩質過敏。這些人攝取麩質會誘發免疫反應，而對自身的小腸黏膜有害，這也會導致其他身體問題，比如白癜風、關節炎、克隆氏症等等。

總括麩質過敏症者可能出現的症狀

這類麩質過敏症，可能會使患者出現腹瀉、腹部疼痛、腹脹、體重減輕、關節或骨骼疼痛、失眠﹑疲勞﹑過動症﹑激素失衡﹑牙齒毛病﹑毛髮角化、皰疹樣皮炎﹑指甲脆及貧血等多種臨床症狀。長期下來，甚至可能會導致營養素的缺乏（核黃素、維生素B12、葉酸、煙酸、維生素D、鈣、鐵、鋅、鎂、熱量、蛋白質、纖維素等），並增加發生骨質疏鬆、生長遲緩、身材矮小等風險。

因此，有麩質過敏體質者在日常飲食中須嚴格執行無麩質飲食，以避免過敏症狀的發生。同時，飲食中食物的選擇應更加多樣化，以補足無麩質飲食中所缺乏的營養素，必要時甚至有需額外攝取營養補充劑的必要。

想知道自己是否有麩質不耐受，最好去專科診所檢查一下。確認自己麩質過敏後，無麩質飲食就是最好的治療方法了，盡量避免吃大麥、小麥、燕麥、黑麥等穀物，吃任何東西時都要確保裡面不含麩質。